Por Que O Diabetes Não é Um Mandado De Morte Para Gatos

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 03:12

Fazer um diagnóstico de diabetes mellitus em um gato pode ser frustrante. Por outro lado, os gatos geralmente respondem muito bem ao tratamento. Alguns podem até ser desmamados das injeções de insulina e, eventualmente, ser tratados apenas com dieta. Por outro lado, é necessário um dono muito dedicado para tratar com sucesso um gato diabético. As injeções de insulina quase sempre devem ser administradas duas vezes ao dia, idealmente com um intervalo de 12 horas o mais possível, e os gatos com diabetes precisam ser monitorados de perto em casa e verificados novamente com frequência, pois suas necessidades de insulina mudam frequentemente com o tempo.

Francamente, nem todo proprietário está à altura desse nível de cuidado. Eu prefiro sacrificar um gato diabético do que mandá-lo para casa para sofrer de regulamentação insuficiente (ou nenhuma). Sempre que faço um novo diagnóstico de diabetes em um paciente felino, tenho uma discussão franca com o proprietário sobre o que o tratamento envolve. Uma pergunta que geralmente surge é se posso prever ou não o quão fácil será controlar o gato em questão. Em outras palavras, se iniciarmos o tratamento, quais são as chances de sucesso? Recentemente, li um estudo que me ajudará a responder melhor a essa pergunta no futuro.

Os pesquisadores usaram os registros médicos de 114 gatos diabéticos para investigar uma variedade de fatores que podem afetar a duração da sobrevivência de um gato com diabetes. Eles descobriram que havia 16,7% de chance de o paciente morrer dentro de 10 dias após o diagnóstico. O tempo médio de sobrevivência para todos os gatos foi de 516 dias (quase 1 ano e meio). 59% dos gatos viveram por mais de 1 ano e 46% viveram por mais de 2 anos.

Dois fatores parecem estar associados a tempos de sobrevida mais curtos: níveis elevados de creatinina sérica (um indicador de doença renal) e o diagnóstico de outra doença além do diabetes. Não deveria ser muito surpreendente que gatos com mais de um diagnóstico tenham mais dificuldade em serem tratados com sucesso para diabetes. Se o controle do diabetes é como andar na corda bamba, adicionar outra doença à mistura é semelhante a andar na corda bamba durante uma tempestade de neve. A relação entre o aumento dos níveis de creatinina e a diminuição da capacidade de sobrevivência foi especialmente forte. Para cada aumento de 10 ug / dl na creatinina, o risco de morte aumenta em 5%.

Curiosamente, a presença de cetoacidose (uma complicação do diabetes mellitus grave e não controlado que leva à desidratação, distúrbios eletrolíticos e, às vezes, morte) não foi associada a um pior prognóstico. Na verdade, 32% dos gatos com cetoacidose sobreviveram por mais de três anos. Essa descoberta vai contra o que muitos veterinários presumem: quanto mais cetoacidótico um gato estiver no momento do diagnóstico, pior deve ser seu prognóstico.

Minha mensagem para levar para casa é esta: Não importa o quão ruim os gatos recém-diabéticos pareçam no momento do diagnóstico, suas chances de desfrutar de mais um ou dois anos bons são razoáveis, contanto que eles não estejam sofrendo de uma doença concomitante séria e tenham uma doença excepcionalmente zelador dedicado.

Dra. Jennifer Coates

Referência

Tempo de sobrevivência e fatores prognósticos em gatos com diagnóstico de diabetes mellitus: 114 casos (2000-2009). Callegari C, Mercuriali E, Hafner M, Coppola LM, Guazzetti S, Lutz TA, Reusch CE, Zini E.

J Am Vet Med Assoc. 1 de julho de 2013; 243 (1): 91-5.