Não Desista Do Trabalho De Laboratório Pré-anestésico - Totalmente Vetado
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Vídeo: Não Desista Do Trabalho De Laboratório Pré-anestésico - Totalmente Vetado

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Vídeo: PALESTRAS CRF-PR: "Os Principais Erros Pré-Analíticos no Laboratório Clínico" 2024, Novembro
Anonim

A maioria dos hospitais veterinários agora recomenda trabalho de laboratório pré-operatório para animais de estimação submetidos à anestesia geral. É o padrão de atendimento hoje em dia, mas os veterinários ainda recebem uma boa resposta dos proprietários que não entendem a importância desses testes.

As reclamações que ouvi com mais frequência tendem a se enquadrar em duas categorias:

1. "Mas Rascal tem apenas 6 meses de idade e foi saudável por toda a vida. Por que eu deveria pagar um extra (insira uma quantia em dinheiro aqui) para testes que certamente serão normais?"

ou

2. "Mas Siegfried acabou de fazer exame de sangue, por que temos que executá-lo novamente?"

Entendo. Sou frugal e odeio a ideia de pagar por algo que não é realmente necessário, mas o trabalho de laboratório pré-anestésico realmente não é lugar para economizar.

Vejamos um exemplo típico que provoca o primeiro argumento - um animal jovem submetido a um procedimento eletivo (por exemplo, uma esterilização ou neutro). Sim, a chance de um problema ser detectado na triagem pré-operatória é pequena, mas não desprezível. Aqui está apenas um exemplo que eu conheço: um cachorro de cinco meses agendado para uma castração que estava nos estágios iniciais de insuficiência renal e morreu um mês depois. Que tragédia para todos os envolvidos aquele cachorro ter passado por uma cirurgia.

No caso de um animal de estimação jovem, o teste pré-anestésico não precisa ser envolvido ou caro. Uma das clínicas mais progressistas para a qual trabalhei era "OK", administrando apenas um hematócrito (verificando principalmente se há anemia e avaliando a cor do soro para doenças que afetam o fígado ou os glóbulos vermelhos), sólidos totais (aparentando principalmente para infecção ou doenças que perdem proteínas), e um bastão de AZO (uma verificação rápida da função renal) nesses indivíduos e prosseguindo se tudo estivesse normal. Acredito que a taxa de um PCV / TS / AZO era de apenas US $ 15, e isso em uma parte do país com um custo de vida excepcionalmente alto. Esses testes simples requerem apenas algumas gotas de sangue e teriam detectado a insuficiência renal do cão mencionado.

Para os proprietários que optaram por testes mais aprofundados, esta clínica faria um hemograma completo (CBC) e seis ou doze parâmetros químicos do sangue com níveis de eletrólitos para nos dar uma visão melhor se um animal de estimação pode estar ou não sofrendo de anemia, desidratação, infecção, parasitismo, disfunção da medula óssea, doença hepática, doença renal, etc. Também podem ser recomendados testes adicionais com base na raça e história do animal de estimação.

A questão de quando o trabalho de laboratório "antigo" está desatualizado demais para ser útil deve ser respondida caso a caso. Minha regra geral é um mês - contanto que nenhuma anormalidade relevante tenha sido encontrada nos testes anteriores, estamos lidando com um animal de estimação sem histórico de problemas de saúde, e o exame físico e a história do paciente imediatamente antes da anestesia são normais. Caso contrário, quero os resultados mais atualizados possíveis. Muitas doenças que os veterinários observam no dia-a-dia podem ir de indetectáveis a potencialmente fatais (principalmente quando combinadas com cirurgia e / ou anestesia) ao longo de apenas algumas semanas.

A triagem pré-anestésica salva vidas. Não coloque a saúde do seu animal de estimação em risco ao optar por não participar.

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Dra. Jennifer Coates

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