Vômito Versus Regurgitação: Parte 2 - Totalmente Vetado

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 03:12

Em resposta ao post publicado há algumas semanas sobre a importância de diferenciar entre vômito e regurgitação, o leitor ASDMarlene pediu mais informações sobre por que essa distinção é tão importante. Talvez a melhor maneira de demonstrar isso seja mostrar como seriam os exames complementares para essas condições.

Em ambos os casos, eu começaria com uma história e exame físico, mas a partir daí os testes que posso executar são muito diferentes. Claro, cada paciente não precisa de todos ou mesmo da maioria dos testes listados (e alguns podem exigir outros testes que eu não mencionei), mas a seguir estão exemplos do que pode estar envolvido se um proprietário quiser uma resposta definitiva para o que está causando regurgitação ou vômito em cães.

Regurgitação

• exame neurológico
• Raio-x do tórax
• esofagrafia (ou seja, tirar uma série de raios-X depois que um cão engoliu uma substância radiopaca)
• esofagoscopia (ou seja, usando um endoscópio para examinar o interior do esôfago)
• análises químicas do sangue e outros testes para condições específicas, se garantido
• eletromielograma (ou seja, um registro elétrico da atividade muscular)
• biópsias de músculos e nervos

Vômito Agudo

• teste de parvovírus
• teste de cinomose
• avaliar a exposição à droga / toxina (por exemplo, NSAIDS, esteróides, chumbo, zinco, inseticidas)
• histórico alimentar (por exemplo, para corpos estranhos, indiscrição alimentar ou uma mudança recente na dieta)
• radiografias abdominais
• ultrassom abdominal
• contagem celular completa, química do sangue, urinálise, exame fecal, teste de dirofilariose
• exame endoscópico do trato gastrointestinal superior
• ingestão de bário (ou seja, uma série de raios-X tirados depois que um cão engole uma substância radio-opaca)
• cirurgia abdominal exploratória

Você pode ver que apenas alguns testes aparecem em ambas as listas. Portanto, se um veterinário começar a seguir o caminho errado, ele pode acabar perdendo muito tempo e dinheiro buscando um diagnóstico para a condição errada.

A razão pela qual os testes que um veterinário pode executar para regurgitação e vômito agudo são tão diferentes é porque as causas potenciais das condições também são muito diferentes. Por exemplo, minha lista de diagnósticos diferenciais para regurgitação pode incluir um corpo estranho esofágico, uma massa que pressionava ou obstruía o esôfago, uma estenose esofágica, miastenia gravis, um distúrbio da motilidade esofágica, megaesôfago idiopático, hipotireoidismo, hipoadrenocorticismo, polimiosite, ou polimiopatia. Por outro lado, as possíveis causas para vômitos agudos incluem parvovírus, cinomose canina, exposição a drogas ou toxinas, mudanças dietéticas recentes, indiscrição alimentar, ingestão de corpo estranho, dilatação gástrica e volvo, pancreatite, insuficiência renal, diabetes mellitus, doença hepática, piometra, parasitas intestinais, doença inflamatória intestinal, câncer gastrointestinal e muitos, muitos mais.

Quanto ao cão de ASDMarlene que vomitou ou regurgitou duas vezes depois de comer ração de galinha, suspeito que sua presunção de que foi causado pelo cão devorando o grão está correta. Na ausência do problema ocorrendo em outras circunstâncias, duvido que seja algo com que se preocupar … apenas a maneira de seu corpo dizer: "Uau, irmã, acho que comer pode ter sido um grande erro."

Dra. Jennifer Coates