Vídeo: Dez Etapas Fáceis Para Um Exame Físico COMPLETO Para Seu Animal De Estimação
2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 03:12
Se você ler Dolittler regularmente, saberá que tenho uma queda por exames físicos - como nenhum teste, não importa o quão sofisticado seja, é tão crucial para a saúde do seu animal de estimação quanto um exame físico COMPLETO.
Recentemente, isso levou alguns de vocês a perguntar (em poucas palavras), bem, o que há naquele exame físico onipotente?
E assim, hoje, ofereço uma resposta abreviada - ou, pelo menos, minha versão, já que existem tantas abordagens diferentes para o exame físico quanto há médicos veterinários realizando-os.
Organizei o meu em "dez etapas fáceis", mas se você perguntar a um especialista em medicina interna, um cirurgião ou um neurologista, verá que será difícil simplificar seus métodos de exame físico diabolicamente detalhados em tão poucos passos. Com esta isenção de responsabilidade em mente, e com minha Sophie como assunto, aqui vai …
#1. Geral
A maioria dos exames físicos começa com um técnico tomando notas sobre o peso e sinais vitais, como temperatura, frequência cardíaca e frequência respiratória, mas também incluiremos impressões ao longo das linhas de "brilhante, alerta e responsivo" (abreviado como BAR) ou "deprimido,”“Quieto”,“reclinado”e / ou“sem resposta”. É também quando notamos "pontuação de condição corporal", para denotar o grau de peso ou magreza do animal, conforme o caso.
# 2 A cabeça
Eu sei que parece um pouco estranho começar um exame físico com algo tão amplo como "a cabeça", mas isso é um sinal de como muitos veterinários escolhem uma área (a frente, neste caso) e se movem para trás, incorporando sistematicamente cada zona adicional. Estar geograficamente organizado ajuda a garantir que não nos esqueçamos de etapas em nossos exames físicos.
Na cabeça, olhamos para orelhas, olhos, narizes, bocas e dentes. Verificamos secreção, aspecto normal das estruturas, detalhes da dentição e periodontia, caráter das membranas mucosas para avaliar a hidratação, etc.
Alguns veterinários retiram todas as ferramentas para isso (otiscópios e oftalmoscópios), outros só o fazem quando o histórico do animal e / ou a avaliação inicial apontam para sua necessidade (e quando seu comportamento torna isso possível).
# 3 Pele e casaco
Observar a condição do pelo e da pele pode parecer que não leva muito tempo, mas alguns animais de estimação têm pêlos tão densos que chegar ao nível da pele em áreas-chave pode ser como caminhar por uma floresta de pelos. Encontrar pulgas, carrapatos e caroços é extremamente difícil para esses animais de estimação, especialmente se eles tiverem uma grande área de superfície. A maioria dos veterinários também verifica a hidratação aqui, estendendo a pele sobre os ombros.
# 4 O baú
É quando retiramos nossos estetoscópios e os aplicamos no peito do seu animal de estimação. Mas não é só isso que estamos fazendo. Tentamos alterar o padrão de respiração do seu animal de estimação com nossas mãos em seus narizes e bocas e sentimos os pulsos conforme eles se relacionam com as batidas do coração. Vinte a trinta segundos disso é o mínimo, mas alguns veterinários ouvirão por vários minutos. Seja paciente conosco quando nos vir fazer isso … e tente segurar sua língua no processo (geralmente estamos tentando ignorá-lo quando você se esquece de manter sua boca sob controle durante o exame de tórax).
Infelizmente, alguns animais de estimação tornam isso difícil, seja rosnando alto o suficiente para estourar seus tímpanos, sacudindo uma tempestade ou ronronando incontrolavelmente.
# 5 Circulatório
Isso às vezes é feito como parte das etapas 1 e 4, em que verificamos as membranas mucosas quanto ao tempo de reabastecimento e quando sentimos os pulsos durante o exame de tórax para ter certeza de que estão sincronizadas com os batimentos cardíacos.
# 6 Ortopedia
A parte ortopédica do exame inclui uma variedade de etapas: Avaliar a simetria (ou falta dela) da musculatura, observar como o animal se move / deambula e manipula fisicamente os membros e suas articulações.
A maioria dos veterinários também aborda a coluna individualmente, sentindo cada junção intervertebral para identificar os pontos doloridos.
# 7 O abdômen
A palpação do abdômen não é fácil em alguns casos. Alguns animais de estimação seguram o abdômen com força, recusando-se a permitir uma boa sensação. (Se for esse o caso, geralmente voltarei a ele para uma segunda passagem.) O que estamos sentindo é o tamanho e a textura dos órgãos e a possível presença de massas anormais. Às vezes, não podemos sentir muito, mesmo que um animal de estimação nos deixe, e geralmente é porque eles estão com sobrepeso ou obesos.
# 8 Linfonodos
Normalmente, fazemos o possível para sentir todos os gânglios linfáticos periféricos que são tipicamente palpáveis: no pescoço, na frente dos ombros e atrás dos joelhos. Também verificaremos os pontos onde os linfonodos aumentados se tornarão conhecidos (mas, de outra forma, não serão palpáveis).
# 9 Neurológico
O exame neuro é sempre o mais difícil para mim. Normalmente avaliarei os nervos cranianos como parte do exame de cabeça e tratarei de alguns reflexos básicos, mas, além disso, não faço muito, a menos que seja um caso em que uma doença neurológica séria esteja presente. Mesmo assim, tudo que faço é verificar mais alguns reflexos, já que todos os meus casos graves de neuro vão direto para o neurologista.
# 10 Os intangíveis invisíveis
Essas são as questões que você pode não perceber que estamos tratando especificamente ao olhar e tocar, mas que se tornam conhecidas por meio de nosso sistema olfativo e por meio de nossos instintos, aquele todo-poderoso sexto sentido que gostamos de pensar que cultivamos com a experiência.
Quanto tempo isso deve levar? Alguns veterinários são rápidos e meticulosos, outros são lentos e desleixados e a grande maioria de nós fica entre os dois. De qualquer forma, a velocidade (ou a falta dela) não é o que torna um bom exame. É mais sobre cobrir completamente todas essas bases, pegar pistas históricas e físicas e saber onde fazer uma pausa para ter certeza de que ouvimos, vimos ou cheiramos bem.
Eu diria que os melhores no exame físico são sempre os especialistas em medicina interna. Outros médicos os chamam de “pulgas” por sua meticulosidade a esse respeito. Eu só acho que eles estão um pouco malucos com isso - no bom sentido. Mas talvez seja só eu … Eu simplesmente não consigo imaginar gastar quarenta minutos inteiros de minha atenção total em um exame físico.
Espero que este resumo o ajude a interpretar o que seu veterinário está fazendo com um pouco mais de disposição para fazer perguntas e se envolver no processo. Fazer isso sem dúvida melhorará a qualidade do exame físico que seu animal de estimação recebe. Isso irá alertar seu veterinário sobre suas expectativas quanto ao nível de cuidado do seu animal de estimação. E não custa um centavo a mais para fazer isso.
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