2025 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2025-01-13 07:17
Defeito do septo ventricular em cães
Um defeito do septo ventricular (VSD) causa comunicação irregular no septo ventricular, a parede que separa os ventrículos (as duas câmaras inferiores do coração) um do outro. Isso faz com que o sangue seja desviado, ou desviado, de um lado para o outro do coração. A direção e o volume do shunt são determinados pelo tamanho do defeito, pela relação das resistências pulmonar e sistêmica dos vasos sanguíneos e pela presença de outras anomalias.
A maioria dos DSVs em pequenos animais é subaórtica (abaixo da válvula aórtica) e tem um orifício no ventrículo direito que fica abaixo do folheto septal da válvula tricúspide. Além disso, a maioria dos VSDs em cães são pequenos e, portanto, restritivos (ou seja, a diferença entre as pressões ventriculares esquerdo e direito é mantida). VSDs de tamanho moderado são apenas parcialmente restritivos e resultam em vários graus de hipertensão no ventrículo direito. Os DSVs grandes, por sua vez, têm uma área tão grande ou maior do que a válvula aórtica aberta no ventrículo esquerdo. Eles não são restritivos e a pressão do ventrículo direito é igual à pressão sanguínea do corpo. Apenas defeitos moderados e grandes impõem uma carga de pressão sobre o ventrículo direito.
Esse defeito é relativamente incomum em cães.
Sintomas e tipos
Os gatos geralmente não apresentam sintomas do defeito (assintomáticos); no entanto, os sintomas comumente associados a defeitos do septo ventricular incluem:
- Dificuldade ao respirar
- Intolerância ao exercício
- Desmaio
- Tosse
- Gengivas pálidas (apenas se a hipertensão pulmonar causar um shunt da direita para a esquerda)
- Aumento da taxa de batimento cardíaco
Causas
A causa subjacente dos defeitos sépticos ventriculares é desconhecida, embora haja suspeita de base genética.
Diagnóstico
Você precisará fornecer ao seu veterinário um histórico completo da saúde do seu cão e do início dos sintomas. Seu veterinário fará um exame físico completo em seu animal de estimação, com um perfil de sangue completo, perfil de sangue químico, hemograma completo, urinálise e um painel de eletrólitos para descartar outras doenças concomitantes.
Técnicas de imagem como raios-X torácicos podem ajudar a detectar VSDs maiores, o que causaria um aumento do coração esquerdo (ou mesmo generalizado) devido ao aumento do fluxo de sangue através do coração. Pressão alta nos pulmões, insuficiência cardíaca crônica e shunts da direita para a esquerda também podem ser visualizados.
Um estudo ecocardiográfico bidimensional, que usa imagens ultrassonográficas para visualizar a atividade do coração, pode demonstrar aumento do coração. O coração direito também ficará aumentado se o defeito for de tamanho moderado ou grande, ou se houver outras anormalidades cardíacas além do VSD.
Tratamento
A maioria dos pacientes pode ser tratada em regime ambulatorial. Grandes shunts podem ser reparados cirurgicamente durante uma circulação extracorpórea. Pacientes com shunts moderados ou grandes também podem ser submetidos à bandagem da artéria pulmonar como procedimento paliativo (alivia algum desconforto, mas não cura a doença).
Vida e gestão
Se seu cão está mostrando sinais de insuficiência cardíaca congestiva (ICC), sua atividade deve ser restringida. Seu veterinário irá aconselhá-lo sobre uma rotina física adequada. Seu médico também pode aconselhá-lo a impor uma dieta restrita com baixo teor de sódio se seu cão for diagnosticado com ICC, para minimizar a pressão no coração. Animais com diagnóstico de ICC evidente geralmente recebem de 6 a 18 meses para viver com tratamento médico. Animais de estimação com pequenas derivações podem continuar a ter uma vida normal se não houver doenças concomitantes que representem uma ameaça direta à sua saúde.
Não crie seu cão se ele foi diagnosticado com defeito do septo ventricular, pois acredita-se que esse defeito seja transmitido geneticamente. Seu veterinário irá agendar consultas regulares de acompanhamento para seu cão para acompanhar seu progresso, refazer imagens de raios-X e ultrassom e ajustar quaisquer medicamentos ou terapias conforme necessário.