Cirrose E Fibrose Hepática Em Cães

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 03:12

A cirrose do fígado é a formação generalizada (difusa) de tecido cicatricial, associada a nódulos regenerativos, ou massas, e arquitetura desarranjada do fígado. A fibrose do fígado, por outro lado, envolve a formação de tecido cicatricial que substitui o tecido normal do fígado. Essa condição pode ser herdada ou adquirida. Doberman pinschers, cocker spaniels e labradores são especialmente suscetíveis à inflamação de longo prazo (crônica) do fígado; uma condição conhecida como hepatite crônica.

Sintomas e tipos

• Convulsões
• Cegueira
• Acúmulo de fluido no abdômen
• Falta de energia
• Perda de apetite (anorexia)
• Má condição corporal
• Vômito
• Diarréia
• Prisão de ventre
• Fezes pretas como alcatrão devido à presença de sangue digerido
• Sede aumentada
• Aumento da micção
• Descoloração amarelada das gengivas e outros tecidos do corpo
• Possíveis tendências de sangramento (incomum)
• Lesões de pele com inflamação ulcerativa superficial (dermatite necrolítica superficial)

Causas

• Lesão hepática de longo prazo (crônica)
• Doença inflamatória intestinal (DII) de longo prazo (crônica)
• Lesão hepática induzida por drogas ou toxinas - doença hepática por armazenamento de cobre (hepatopatia por armazenamento de cobre); medicamentos para controlar convulsões (conhecidos como anticonvulsivantes); medicamentos azólicos para tratar infecções fúngicas; medicamento para tratar parasitas intestinais (oxibendazol); antibiótico (sulfametoxazol-trimetoprima); anti-inflamatórios não esteróides (AINEs); toxina de origem alimentar (aflatoxinas) de longo prazo (crônica)
• Doença infecciosa
• Bloqueio de longo prazo (crônico) do ducto biliar extra-hepático ou comum (obstrução do ducto biliar extra-hepático) - durando mais de seis semanas

Diagnóstico

Seu veterinário fará um exame físico completo em seu cão, levando em consideração o histórico de sintomas e possíveis incidentes que podem ter precipitado essa condição. Um perfil químico do sangue, um hemograma completo, um painel de eletrólitos e um exame de urina para descartar outras causas da doença também são procedimentos de exame padrão.

Um aspirado com agulha fina deve ser retirado do fígado para que uma amostra seja enviada para análise citológica. Uma biópsia hepática obtida por laparoscópio também pode ser necessária para formar um diagnóstico definitivo.

Tratamento

Pacientes com sinais mínimos podem ser tratados ambulatorialmente, desde que continuem se alimentando normalmente. Pacientes com sinais mais graves devem ser hospitalizados, receber terapia com fluidos, se necessário, e inserir um tubo de alimentação se apresentarem sintomas de anorexia. Os eletrólitos podem ser suplementados durante a administração de fluidos, e alguns pacientes respondem bem às vitaminas do complexo B.

Se houver acúmulo de líquido abdominal, o líquido deverá ser batido e removido, e o sódio restrito na dieta até que a causa do acúmulo seja resolvida.

Os cães que apresentam sinais de encefalopatia hepática (acúmulo de amônia no sangue causando sinais neurológicos) devem ter a comida suspensa, assim como os cães que apresentam vômitos e / ou inflamação do pâncreas. Para a encefalopatia hepática, os cães podem receber soja ou proteína láctea em combinação com tratamento médico para aumentar a tolerância ao nitrogênio. Esses pacientes devem ter porções proteicas individualizadas adequadas ao seu nível de disfunção hepática. Os níveis de albumina devem ser mantidos.

Se a cirurgia está sendo considerada em tais pacientes, um perfil de coagulação será realizado, pacientes sinusoidais com tempos de coagulação mais longos terão uma chance maior de sangramento, mesmo durante pequenas cirurgias.

Vida e gestão

Seu veterinário irá agendar check-ups regulares com você para seu cão. Nessas visitas, exames de sangue serão realizados, incluindo monitoramento dos ácidos biliares séricos totais. Seu veterinário também observará a condição corporal do seu cão e observará se há acúmulo de líquido no abdômen. Entre em contato com seu veterinário se o abdômen de seu cão parecer maior do que o normal, se estiver se comportando de maneira estranha ou parecer estar perdendo peso.