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2025 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2025-01-24 12:41
Quando visito minha família em Massachusetts no verão, passo o máximo possível nadando ou praticando esqui aquático no lago de água doce que frequento desde que era criança. Felizmente, o lago é alimentado por nascentes subaquáticas, é bastante profundo e nunca foi conhecido por abrigar quaisquer patógenos que poderiam causar doenças graves em humanos ou animais.
Algumas das águas mais rasas em áreas do país que são propensas à seca e ao calor extremo não são garantidas como seguras, conforme evidenciado pelos relatórios recentes de uma criança gravemente doente devido a uma infecção parasitária transmitida pela água.
Em meados de agosto de 2013, o USA Today relatou a trágica história do aluno do sétimo ano Zachary Reyna, que foi atingido por uma doença com risco de vida após se envolver no que parecia ser uma atividade normal de verão. (Menino da Flórida lutando contra ameba 'comedora de cérebros') Zachary estava subindo pelos joelhos em um canal de água doce a uma curta distância de sua casa em LaBelle, Flórida. Ele foi infectado com um parasita nascido na água, Naegleria fowleri.
O que é Naegleria fowleri?
Naegleria fowleri é um organismo aquático que entra no corpo por meio de aberturas, principalmente o nariz, e depois migra para os tecidos moles, incluindo o cérebro. Uma vez que Naegleria fowleri se estabelece no cérebro, ela causa uma condição freqüentemente fatal chamada Meningoencefalite Amebiana Primária (PAM).
Naegleria fowleri é comumente referida como uma "ameba comedora de cérebro". Uma ameba é um organismo unicelular capaz de viver fora de um hospedeiro em circunstâncias ambientais adequadas, como água doce e quente.
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A infecção por Naegleria fowleri é comum?
De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC):
Em casos muito raros, as infecções por Naegleria também podem ocorrer quando água contaminada de outras fontes (como água de piscina com cloro inadequado ou água de torneira aquecida e contaminada) entra no nariz. Você não pode ser infectado por beber água contaminada com Naegleria.
O CDC relata que, de 2003 a 2012, houve 31 infecções por Naegleria fowleri nos EUA. Água recreativa contaminada foi a fonte de 28 pessoas e as três restantes foram infectadas após serem submetidas a irrigação nasal com água de torneira contaminada. Para mim, parece haver alguma preocupação com o potencial infeccioso da água potável, pois algumas pessoas podem não estar usando dispositivos de filtragem de água adequados ou outros tratamentos antes de consumir a água da torneira para hidratação de rotina.
Desde 1962, 128 pessoas nos EUA foram infectadas por Naegleria fowleri; apenas um sobreviveu, de acordo com o CDC. O único sobrevivente foi Kali Hardig, uma menina de 12 anos de Benton, AK que contraiu Naegleria fowleri de um parque aquático aproximadamente duas semanas antes de Zachary Reyna contrair o parasita.
Desde que a história foi divulgada, Zachary faleceu de complicações relacionadas à infecção. Dois outros meninos também nadaram na mesma água onde Zachary adoeceu, mas os meninos não adoeceram.
Diane Holm, porta-voz do Departamento de Saúde da Flórida, afirmou que "Na Flórida, os meses de julho, agosto e setembro são os mais quentes, portanto, qualquer água potável estagnada será quente e terá o potencial de hospedar Naegleria fowleri."
Seu animal de estimação pode estar infectado com Naegleria fowleri?
De acordo com DeadyMicrobes.com, “Nem todos os mamíferos são afetados por Naegleria fowleri; os cães podem brincar na mesma água que infecta os humanos, sem implicações para eles.”
Como isso não me convenceu, cruzei o tópico na Rede de Informação Veterinária (VIN) e descobri que os hospedeiros que são suscetíveis a Naegleria fowleri são humanos e camundongos (quando feito experimentalmente). Houve um estudo de caso mostrando um cão infectado por Naegleri fowleri. Veja: Amebíase em cães com úlceras gástricas e adenocarcinoma. Não foi possível determinar exatamente como o cão foi exposto à doença.
Como a infecção por Naegleria fowleri pode ser prevenida?
Como o tratamento deste organismo não produz uma alta probabilidade de resolução (ou seja, a taxa de mortalidade é excessivamente alta), é melhor se concentrar na prevenção.
O CDC dá as seguintes dicas sobre a prevenção de Naegleria fowleri:
- Mantenha o nariz fechado, use prendedores de nariz ou mantenha a cabeça acima da água ao participar de atividades relacionadas à água em corpos de água doce quente.
- Evite colocar a cabeça debaixo d'água em fontes termais e outras águas termais não tratadas.
- Evite atividades relacionadas à água em água doce quente durante os períodos de alta temperatura e baixos níveis de água.
- Evite cavar ou agitar sedimentos enquanto participa de atividades relacionadas à água em áreas rasas e quentes de água doce.
Além disso:
Ainda mais raramente, infecções foram relatadas quando as pessoas submergem suas cabeças, limpam durante práticas religiosas ou irrigam seus seios da face (nariz) com água de torneira aquecida e contaminada.
Se você estiver preparando uma solução para irrigar, enxaguar ou enxaguar os seios da face (por exemplo, usando um pote neti, garrafa de enxágue do seio da face ou outro dispositivo de irrigação), use água que foi:
1. previamente fervido por 1 minuto (em altitudes acima de 6, 500 pés, ferva por 3 minutos) e deixe esfriar;
2. filtrado, usando um filtro com um tamanho de poro absoluto de 1 mícron ou menor;
3. comprado com um rótulo especificando que contém água destilada ou estéril.
Após cada uso, enxágue o dispositivo de irrigação com água previamente fervida, filtrada, destilada ou esterilizada e deixe o dispositivo aberto ao ar completamente seco.
Embora a incidência aparente de cães (ou gatos) se infectando com Naegleria fowleri seja baixa, eu ainda defendo o emprego das mesmas precauções de segurança para animais de estimação para evitar que sejam infectados com uma doença potencialmente incurável.
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Dr. Patrick Mahaney
Fonte
†Steele, K. E. et.al. Amebíase em um cão com úlceras gástricas e adenocarcinoma. J. of Vet. Diagnostic Investigation 9 (1): 91-93. 1977.
Imagens: Imagens de Tom Klimmeck e CDC / Thinkstock
Última revisão em 31 de julho de 2015
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