As Injeções Podem Ajudar A Curar Sarcomas No Local De Injeção (ISS)?

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Vídeo: As Injeções Podem Ajudar A Curar Sarcomas No Local De Injeção (ISS)?

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 03:12

Sarcomas no local da injeção (ISSs), como o nome indica, são tumores da pele e do tecido subcutâneo que se desenvolvem em gatos após uma injeção anterior. Eles são mais frequentemente implicados com vacinações, porém podem se desenvolver secundariamente a qualquer injeção anterior, incluindo aquelas relacionadas à administração de medicamentos ou mesmo de microchips.

Não gosto de todas as formas de câncer, mas se eu fosse forçado a escolher aquele que mais desprezo, o ISS estaria entre os mais odiados. Quando um animal de estimação desenvolve um tumor devastador e mortal, como consequência de algo que seu dono fez para tentar mantê-lo saudável e livre de doenças, é mais do que um conjunto de circunstâncias terríveis ou infelizes.

Uma parte essencial do tratamento de um gato com ISS é uma primeira cirurgia cuidadosamente planejada para remover o tumor com margens muito amplas. A recomendação atual é medir um raio de 5 cm de tecido ao redor do tumor e usá-lo como a “borda” de onde a cirurgia deve ser feita.

Com esta cirurgia radical, a recorrência do tumor é drasticamente reduzida e, consequentemente, o tempo de sobrevida do paciente é maior do que o esperado, em comparação com os resultados típicos de cirurgias mais conservadoras.

Apesar do melhor resultado, essa forma de cirurgia raramente é buscada inicialmente porque a pessoa que a realiza é incapaz ou não deseja realizar esse procedimento agressivo, ou os proprietários não desejam submeter seus gatos a esse tipo de tratamento.

Mais frequentemente, os tumores são removidos com margens planejadas mais estreitas, levando a resultados decepcionantes. Os tumores excisados estreitamente têm extrema probabilidade de recorrência sem controle local adicional na forma de radioterapia (RT). Mesmo com RT pré ou pós-operatória agressiva, uma proporção decente de tumores irá crescer novamente.

Os ISSs também têm uma chance modesta de se espalhar para locais distantes do corpo, incluindo órgãos como pulmões e nódulos linfáticos regionais. A quimioterapia é oferecida para tentar prevenir ou retardar a ocorrência desse processo; no entanto, os resultados são inconclusivos quanto a fornecer um benefício claro.

O tratamento de ISS felino mudou recentemente para capitalizar sobre o próprio sistema imunológico do paciente para lutar contra as células tumorais usando um novo protocolo que envolve a administração de Interleucina-2 (IL-2). IL-2 é um tipo especial de proteína que regula a atividade dos glóbulos brancos como parte de uma resposta imunológica.

O National Cancer Institute define a interleucina-2 (IL-2) como um modificador da resposta biológica, que é uma substância que pode melhorar a resposta natural do corpo a infecções e doenças. A IL-2 estimula o crescimento de células sanguíneas que combatem doenças no sistema imunológico.

Kevin Whelan, gerente técnico da Merial, explica o mecanismo de ação de como funciona a IL-2:

Após a injeção em torno do local da cirurgia do tumor, o vírus do vetor canarypox recombinante entra nas células do gato, que então produzem interleucina-2. A presença dessa citocina estimula uma resposta imune antitumoral por uma variedade de mecanismos, incluindo a indução de linfócitos T e células natural killer.

Existem dados limitados sobre a eficácia de IL-2 no tratamento de ISS em gatos. Um estudo mostrou um tempo significativamente maior para o crescimento do tumor em gatos tratados com cirurgia, radioterapia superficial e IL-2 em comparação com um grupo de referência de gatos tratados com cirurgia e radioterapia sozinha. Este mesmo estudo mostrou que os gatos que receberam IL-2 tiveram uma redução significativa do risco de recidiva do tumor em 56% em um ano e 65% em dois anos após o tratamento inicial, em comparação com os gatos que não receberam IL-2.

Não tenho experiência pessoal com a imunoterapia com IL-2, mas sempre sou encorajado a tentar tratamentos anticâncer inovadores, especialmente para aquelas doenças onde as opções podem ser limitadas e os resultados podem ser ruins.

Admito que é difícil falar com um proprietário sobre dar a seu gato uma série de injeções como tratamento para um tumor que acreditamos ter sido causado por uma injeção. Também é difícil discutir porque o tratamento com IL-2 é fabricado pela mesma empresa que fabrica as vacinas, as mesmas substâncias que estão implicadas na formação do tumor em primeiro lugar.

Deixando essas questões de lado, acho que isso representa uma nova terapêutica estimulante para uma doença que de outra forma seria devastadora. Estou ansioso para saber o que os dados revelarão sobre seu sucesso e implementação em minha clínica em um futuro próximo.