Qual é A Diferença Entre Um DACVIM E Um DVM

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 03:12

De vez em quando, me perguntam: "Meu veterinário regular pode fazer os tratamentos?" Ou, “Qual é a diferença entre o que você faz e o que meu veterinário regular faz?” É difícil fornecer uma resposta imparcial.

Por um lado, como especialista acredito que o que faço é exatamente isso, especializado. Reconheço que sei mais do que a maioria dos veterinários sobre oncologia porque é tudo o que faço. Por outro lado, tenho uma personalidade bastante modesta e é difícil para mim descrever os benefícios sem sentir que estou "me exibindo". Não é uma conversa fácil de se ter com o dono de um animal de estimação comum e eu luto para permanecer neutro em meu diálogo.

Existem medidas objetivas que podem ser feitas para “argumentar” que um oncologista veterinário certificado pelo conselho é mais qualificado para fazer oncologia do que uma pessoa não admitida. Oncologistas certificados são veterinários que concluíram um programa de treinamento de residência aprovado em oncologia médica. Os programas de residência são concluídos após a graduação na escola de veterinária e após a conclusão de um programa de estágio geral de um ano.

Os programas de residência médica são oferecidos em hospitais universitários veterinários, sob a supervisão direta de alguns dos mais renomados especialistas da área. Durante esse tempo, os residentes passam milhares de horas obtendo experiência direta no diagnóstico, tratamento e gerenciamento de casos de câncer. Eles também são obrigados a completar rotações em outras especialidades, como oncologia de radiação, radiologia, cirurgia, medicina interna, neurologia, etc. Durante este tempo, os candidatos também devem passar por dois exames de especialização rigorosos separados e publicar pelo menos um estudo de pesquisa original dentro de seus campo.

Uma vez cumpridas essas “tarefas”, os indivíduos recebem o status de Diplomata do American College of Veterinary Internal Medicine e listarão as iniciais “DACVIM (oncologia)” após o seu diploma DVM. Somente indivíduos certificados pelo conselho podem listar esta credencial após seus nomes.

Mas realmente - grande coisa. Todas as qualificações e diplomas do mundo podem não ser impressionantes o suficiente para “convencer” um proprietário a buscar tratamento comigo. Eles também não significam necessariamente que eu sou bom no que faço, que sou uma pessoa legal, ou que tenho maneiras de cabeceira ou compaixão em comparação com outro veterinário.

Para complicar ainda mais as águas, está o fato de (como sempre digo) não haver mágica por trás da quimioterapia. Na verdade, pode-se argumentar que é um tipo de ciência de "livro de receitas". Qualquer veterinário pode comprar os medicamentos com a mesma facilidade com que compram antibióticos ou vacinas. As doses são padrão e podem ser facilmente encontradas em qualquer livro de veterinária. A administração é bastante direta, pois os medicamentos são normalmente administrados por via intravenosa ou oral. Então, qual é a vantagem de visitar um oncologista veterinário quando seu animal de estimação é diagnosticado com câncer?

Se o conhecimento especializado em diagnóstico de câncer, estadiamento de tumores, elaboração de planos de tratamento e experiência no monitoramento de pacientes durante o tratamento não é suficiente, talvez o mais importante seja o fato de oncologistas credenciados terem formação avançada no manuseio seguro e administração de quimioterapia. Os quimioterápicos não são apenas tóxicos para as células cancerosas, mas também para as células normais, e a exposição acidental ou desconhecida a animais de estimação e pessoas pode ocorrer por diversas vias, nomeadamente durante a reconstituição e “preparação” dos medicamentos.

Outro ponto importante é que oncologistas veterinários certificados frequentemente participam de ensaios clínicos de quimioterapia / imunoterapia, oferecendo o nível mais alto e avançado de cuidado para animais de estimação com câncer. Somos obrigados (e motivados) a ficar por dentro dos novos desenvolvimentos e terapêuticas. Esse seria o argumento do “oposto do livro de receitas” que tento usar.

Acho que há duas razões principais pelas quais os proprietários perguntam sobre a busca por tratamento local: ou por causa da distância ou por causa das finanças.

É claro que nem todo proprietário tem acesso a um especialista certificado simplesmente devido à geografia. Nossos números, embora crescendo, não são grandes e a distância pode ser um fardo para os proprietários. Já ouvi histórias extremas de um colega veterinário geral que administrou quimioterapia a animais de estimação no chão da cozinha de suas casas no que irei manter como um local rural anônimo do Canadá. Deve-se negar a esses animais de estimação tratamentos que prolongam a vida porque não há oncologistas por perto?

Alguns proprietários são dissuadidos de consultar um oncologista veterinário porque eles ou seus veterinários acham que a despesa é muito alta. Recomendo aos proprietários que façam com que seus veterinários entrem em contato com o especialista e simplesmente solicitem uma cotação de serviços. Sempre fico feliz em discutir casos com veterinários de referência antes que os proprietários cheguem, para que possamos limitar essas "surpresas" e também dissipar alguns dos mitos mais comuns (por exemplo, que os oncologistas só tratam casos com biópsias ou só tratam casos que têm diagnóstico de estadiamento completo realizado). Acho que às vezes a percepção do custo pode ser muito maior do que a realidade, e eu não gostaria que fosse negado tratamento a animais de estimação por falta de conhecimento factual.

Tenho a sorte de trabalhar atualmente em uma região do país onde os proprietários são geralmente altamente educados, ricos e esperam um nível de atendimento médico para seus animais de estimação em pé de igualdade com seus próprios cuidados de saúde. A maioria das pessoas entende o valor de vir a um oncologista e, mais ainda, peça a seus veterinários primários para encaminhá-los para atendimento especializado. Isso nem sempre foi o caso, e eu entendo como a luta pela acessibilidade e as limitações financeiras podem desempenhar um grande papel no questionamento dos proprietários sobre a diferença entre o especialista e o veterinário geral.

A medicina especializada não é a escolha certa para cada proprietário ou animal de estimação, e ainda terei dificuldade em como descrever os prós do que posso oferecer em comparação com os veterinários de cuidados primários.

A verdade é que todos trabalhamos para tentar ajudar os animais de estimação a terem uma vida mais longa e saudável e, pensando nisso, a melhor escolha é aquela que cumpre este objetivo, independentemente de quem está a administrar os cuidados.

dr. joanne intile