Tumor De Mastócitos (mastocitoma) Em Cães

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 03:12

Tumores de tecido conjuntivo em cães

Os mastócitos são células que residem nos tecidos conjuntivos, especialmente os vasos e nervos que estão mais próximos das superfícies externas (por exemplo, pele, pulmões, nariz, boca). Suas funções principais incluem defesa contra infestações parasitárias, reparo de tecidos e a formação de novos vasos sanguíneos (angiogênese). Também estão associados a reações alérgicas, pois contêm vários tipos de grânulos escuros compostos por vários produtos químicos, incluindo histamina e heparina, que servem biologicamente para modificar as reações imunológicas e a inflamação. Os mastócitos são derivados da medula óssea e podem ser encontrados em vários tecidos do corpo.

Os mastócitos (ou mastocitomas) são classificados de acordo com sua localização na pele, presença de inflamação e como são diferenciados. As células de grau 1 são bem diferenciadas com baixo potencial de metástase; As células de grau 2 são imediatamente diferenciadas com potencial para metástases localmente invasivas; e as células de grau 3 são pouco diferenciadas ou indiferenciadas, com alto potencial de metástase. A diferenciação é uma determinação de quanto uma célula tumoral específica se parece com uma célula normal; quanto mais diferenciada, mais parecida com a célula normal. Em geral, quanto mais diferenciado o mastocitoma, melhor é o prognóstico.

Boxers, bulldogs, pugs e Boston terriers parecem ser mais suscetíveis a tumores de mastócitos do que outras raças. A idade média para o desenvolvimento desta condição é de oito anos em cães, embora tenha sido relatada em animais com menos de um ano de idade.

Sintomas e tipos

Os sintomas podem depender da localização e do grau do tumor.

• O tumor na pele ou sob a pele (subcutâneo) pode estar presente por dias a meses
• O tumor pode parecer flutuar em tamanho
• O recente crescimento rápido após meses de crescimento inativo ou sutil é comum
• O início recente de vermelhidão e acúmulo de fluido é mais comum em tumores de pele e subcutâneos de alto grau
• Extremamente variável; pode mimetizar ou assemelhar-se a outros tipos de tumores cutâneos ou subcutâneos (benignos e cancerígenos); pode se assemelhar a uma picada de inseto, verruga ou reação alérgica
• Ocorre principalmente como uma única massa cutânea ou massa subcutânea, mas pode ter múltiplas massas localizadas por todo o corpo
• Aproximadamente 50 por cento de todos os tumores de mastócitos estão localizados no tronco e no períneo (a área entre o ânus e a vulva nas mulheres, ou o ânus e o escroto nos homens); 40 por cento são encontrados nas extremidades, como a pata; e 10 por cento são encontrados na região da cabeça e pescoço
• Os gânglios linfáticos podem ser aumentados em torno da área do tumor e podem se desenvolver quando um tumor de alto grau se espalha para os gânglios linfáticos
• As massas podem coçar ou inflamar devido ao alto nível de histaminas no tumor
• O aumento do tamanho do fígado e do baço são características do câncer de mastócitos disseminado
• Podem ocorrer vômitos, perda de apetite e / ou diarreia, dependendo do estágio da doença

Os sintomas também dependem do estágio da doença:

• O estágio 1 é caracterizado por um único tumor sem metástase
• O estágio 2 é caracterizado por um único tumor com metástase nos linfonodos circundantes
• O estágio 3 é caracterizado por vários tumores de pele ou por um grande tumor que invadiu por via subcutânea
• O estágio 4 é caracterizado pela presença de um tumor, com metástases para um órgão ou presença de mastócitos disseminados no sangue

Causas

Desconhecido

Diagnóstico

Você precisará fornecer um histórico completo da saúde do seu cão, incluindo um histórico de sintomas. A história que você fornece pode dar pistas ao seu veterinário sobre quais órgãos estão sendo afetados.

O teste diagnóstico preliminar mais importante será o exame das células retiradas de um dos tumores. Isso será realizado com uma aspiração com agulha fina e determinará a presença de uma quantidade anormal de mastócitos no sangue. Uma biópsia cirúrgica do tecido será necessária para a identificação definitiva do grau das células que ocupam a massa e do estágio em que a doença se encontra. Além disso, seu veterinário pode examinar uma amostra de um linfonodo drenante, da medula óssea ou de o rim e o baço. As imagens de raios-X e ultrassom do tórax e abdômen também serão componentes para determinar a localização exata e o estágio de desenvolvimento do tumor.

Tratamento

A manipulação do tumor pode resultar na liberação de histaminas do tumor devido à liberação dos mastócitos do tumor na corrente sanguínea. Os anti-histamínicos podem ser prescritos para aliviar alguns dos sintomas relacionados a esse efeito. Esse mesmo comportamento pode ocorrer como resultado de uma intervenção cirúrgica; anti-histamínicos serão usados nessas circunstâncias, já que uma grande liberação de histaminas no corpo pode ter um efeito drástico nos órgãos.

A remoção cirúrgica agressiva do tumor de mastócitos e do tecido circundante é geralmente o tratamento de escolha. A avaliação microscópica do tecido removido cirurgicamente é essencial para determinar o sucesso da remoção cirúrgica e para prever o comportamento biológico do tumor; se as células tumorais se estendem muito perto das margens cirúrgicas, seu veterinário precisará realizar uma cirurgia mais agressiva o mais rápido possível. Em caso de envolvimento de linfonodos sem envolvimento generalizado em outras partes do corpo, a remoção cirúrgica agressiva do (s) linfonodo (s) afetado (s) e do tumor primário será necessária; a quimioterapia de acompanhamento é útil para a prevenção de novas metástases de células tumorais.

Se o tumor primário e / ou os gânglios linfáticos afetados não puderem ser excisados inteiramente, a quimioterapia pode ter um benefício de curto prazo, com algum alívio dos efeitos da doença. Seu cão pode passar por um breve período de recuperação de um a quatro meses.

Se houver uma disseminação generalizada de células tumorais para outras partes do corpo, a remoção cirúrgica do tumor primário e dos linfonodos afetados tem benefício mínimo, mas a quimioterapia pode ter benefício de curto prazo (menos de 2 meses). A radioterapia é uma boa opção de tratamento para o tumor de mastócitos da pele em um local que não permite a remoção cirúrgica agressiva; se possível, a cirurgia será realizada antes da radioterapia ser administrada para reduzir o tumor a um volume microscópico; os tumores em uma extremidade geralmente respondem melhor do que os localizados no tronco.

Vida e gestão

Seu veterinário irá avaliar microscopicamente quaisquer novas massas e avaliar os gânglios linfáticos em intervalos regulares para detectar a disseminação de tumores de grau 2 ou grau 3. Seu médico também desejará realizar um hemograma completo em intervalos regulares se seu cão estiver recebendo quimioterapia. A imunidade pode ser afetada por medicamentos que combatem o câncer, por isso é importante proteger seu cão de doenças transmissíveis durante este período, bem como manter uma dieta saudável e que estimule o sistema imunológico.